Круглосуточная горячая линия:

SG    +65 8403 2015
info@med-voyage.com.sg

Боли в нижней части спины


Screen Shot 2017-02-16 at 11.43.39 PMВ 90 % случаев боль в нижней части спины возникает из-за защемления или раздражения нервов, тянущихся вдоль спинного мозга и выходящих между позвонками. Подобные явления приводят к напряжению мышц спины, что и провоцирует резкие боли. По мнению доктора Према Пиллея (Dr. Prem Pillay), нейрохирурга с 30-летним стажем, практикующего в клинике Singapore Brain, Spine, Nerves Center, чтобы избавить пациента от дискомфорта, нужно прежде всего понять, что именно происходит с нервами.

Спинной мозг, непосредственно связанный с мозгом головным, входит в сложную систему взаимодействия между нервами, дисками и костями. По всей длине спины его защищает позвоночный столб. С помощью расходящихся во всех направлениях центробежных или двигательных нервов спинной мозг контролирует все наши движения. Головной и спинной мозг соединяются посредством центростремительных или чувствительных нервов, которые передают информацию о положении тела в пространстве нейронам головного мозга.

В общей сложности центробежных и центростремительных нервов более 50, а это значит, что вдоль позвоночника расположено более 50 нервных корешков, выходящих за пределы позвоночного столба сквозь отверстия, называемые фораменами. Каждый из этих корешков потенциально может стать проблемой. Спинной мозг защищен мягкими гибкими дисками, которые отделяют один позвонок от другого. Кроме того, эти диски обладают способностью амортизировать нагрузку. Снаружи они покрыты жесткой оболочкой, а внутреннее наполнение — мягкое, похожее на гель. Любое движение, стресс или механическая проблема в позвоночнике может привести к опуханию диска, который, в свою очередь, начинает давить на нервный корешок, вызывая боль в спине или в ногах. В более тяжелых случаях опухший диск может лопнуть либо на нем может появиться межпозвонковая грыжа, которая будет давить на нервный корешок еще сильнее.

Что касается нижней части спины, то проблемы в этой зоне могут отзываться болью не только в спине, но и в ногах (одной или обеих сразу). Кроме того, пациент может жаловаться на мышечную слабость, онемение конечностей и изменения в реакции нижних конечностей на раздражители. Задача врача в этом случае — устранить первопричину. И несмотря на то, что боли могут быть очень сильными и продолжительными, в 90 % случаев можно обойтись без операции. Однако в течение года половина таких пациентов рискует столкнуться с той же самой проблемой еще раз.

ДИАГНОСТИКА

МРТ люмбосакрального позвонка поможет нейрохирургу поставить точный диагноз и определить уровень сложности заболевания. Однако прежде чем врач примет окончательное решение о наиболее подходящей терапии, он должен сопоставить результаты обследования с симптомами, отмеченными у пациента.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

За семь лет резидентуры иностранные нейрохирурги, проходящие обучение в США, изучают все способы лечения заболеваний, поражающих позвоночник, и, как следствие, могут назначить своему пациенту терапию, наиболее подходящую в каждом конкретном случае.

Хирургия позвоночника предполагает операции вокруг позвоночного столба и нервов, а значит, требует особой точности и деликатности, которые в данном случае являются залогом успеха и безопасности лечения. В отличие от хирургов-ортопедов, нейрохирурги зачастую используют операционный микроскоп, который помогает им лучше видеть нервные окончания и позвоночные диски. Благодаря этому они могут работать с большей точностью даже через небольшой разрез.
После любой операции на позвоночнике очень важно, чтобы пациент поддерживал связь со своим врачом и следовал требованиям реабилитационной программы, которая включает в себя физиотерапию, прием лекарств и снижение физической активности.


Screen Shot 2017-02-16 at 11.43.52 PMУСЛУГИ

  • Минимально инвазивная хирургия мозга и позвоночника
  • Микрохирургия позвоночника
  • Детская нейрохирургия
  • Микрохирургия при инсульте
  • Лечение невралгии тройничного нерва
  • Хирургическое лечение эпилепсии
  • Компьютеризированная хирургия опухолей мозга с визуализацией
  • Эндоскопическая хирургия при смещениях межпозвоночных дисков и опухолях в области позвоночника
  • Радиохирургия (линейный ускоритель и гамма-нож) опухолей мозга и артеровенозных дефектов

Материал предоставлен журналом “Уникальный Сингапур”www.uniquesingapore.ru